20 лютого 2015
Для публічного обговорення опубліковано доопрацьований Міністерством охорони здоров'я України проект Закону про загальнообов'язкове державне соціальне медичне страхування (далі - ЗМС).
Згідно з даним законопроектом, загальнообов'язкове державне соціальне медичне страхування є складовою частиною системи загальнообов'язкового державного соцстрахування. Серед принципів ЗМС - солідарність і субсидування, тобто, умови страхування не залежать від стану здоров'я і доходів застрахованих осіб.
Передбачається, що до видів медичної допомоги, які фінансуються за кошти ЗМС, відносяться:
- медична допомога у зв'язку з хворобою, індивідуальною профілактикою хвороб, травм, отруєнь та інших розладів здоров'я, запобіганням загострення хвороби, переходом гострих хвороб або інших розладів здоров'я у хронічну чи більш важку стадію, і в зв'язку з плануванням сім'ї;
- медична допомога у зв'язку з вагітністю, пологами та їх наслідками;
- послуги з видачі в установленому законодавством порядку відповідних медичних документів.
Конкретні види медичної допомоги, що фінансуються по ЗМС, визначатимуться окремим законом, що приймається щорічно одночасно з прийняттям Держбюджету.
Додатково, проектом встановлено і перелік послуг, які за рахунок коштів ЗМС не надаються. Зокрема, це послуги з надання психіатричної, наркологічної медичної допомоги, діагностики та лікування інфекційних хвороб, у тому числі тих, що передаються статевим шляхом та ВІЛ/СНІДу, в державних та комунальних закладах охорони здоров'я; послуги з трансплантації органів; з проведення судмедекспертизи; послуги з надання екстреної медичної допомоги тощо.
Застраховані по ЗМС отримуватимуть посвідчення, яке зобов'язані пред'являти при зверненні за отриманням медичної допомоги. Додатково, у проекті детально розписані права і обов'язки застрахованої особи та страхувальника, відповідальність усіх сторін.
Передбачається, що ЗМС здійснює Фонд медичного страхування України.
Також у законопроекті говориться, що розмір страхових внесків встановлюється щорічно Верховною Радою. Як вважають в МОЗі, вступити в силу Закон повинен з 1 січня 2018 року.
Комментарии (0)